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Compila con cura il modulo sottostante. *** Senza Nessun Impegno *** , il nostro staff esaminerà la tua situazione per consigliarti il mutuo che più si addice alle tue esigenze.

Lei è l'unico intestatario di questo mutuo?		Sì No
Nota: attenzione! Compilare tutti i campi del questionario per ognuno degli intestatari del mutuo.
Posizione del richiedente* :
Per il fideiussore/cointestatario - nome e cognome dell'intestatario:
Rapporto di parentela con l'intestatario* :
Nome* :		Cognome* :
Luogo di nascita* :		Prov. di nascita* :
Nazione di nascita se diversa dall'Italia* :
Data di nascita* :	/ /
Stato civile* :		Sesso* :
Indirizzo* :
Città* :		Provincia* :
Nazione di residenza se diversa dall'Italia* :
C.A.P.* :
Telefono ab.*:		Telefono cell* :
Email* :
E' disponibile a ulteriori contatti? * :		Codice Fiscale* :
Ha figli? * :		Se sì quanti? * :
Quante persone vivono con lei in famiglia (lei compreso)? * :
Qual é la sua attuale situazione abitativa? * :
Da quando? * :	/ /

INFORMAZIONI PROFESSIONALI
Indichi il tipo di attività da lei svolta* :
Professione* :
Nome del Datore di Lavoro* :
Data di inizio del suo ultimo contratto di lavoro* :		/ /
Reddito lordo annuo* :		Reddito mensile netto* :
Percepisce altri redditi? * :
se sì di quale importo? * :
Ha altri debiti / prestiti / mutui? * :
A quanto ammonta il loro costo annuo? * :		Mutuo
		Prestiti
		Alimenti
In che data ha aperto il suo conto corrente? * :		/ /
Con che istituto? * :
Saldo del Suo estratto conto? * :
Valore degli eventuali depositi bancari, titoli compresi :
Quali di queste carte di credito possiede? * :

INFORMAZIONI SULL'IMMOBILE CHE INTENDE ACQUISTARE
Destinazione dell'immobile* :
Tipo di Immobile* :
Zona dell'Immobile* :
Indirizzo Immobile* :		C.A.P.*:
Città* :		Provincia* :
Anno di Costruzione* :		Prezzo di Acquisto* :
E' la prima volta che acquista una casa? * :

INFORMAZIONI SUL MUTUO
Durata del mutuo* :	anni	Importo da lei richiesto* :	€ (Euro)
Motivo del Finanziamento* :
Tipo Acquisto* :

DA COMPILARE SOLO IN CASO DI MUTUO DI SCAMBIO
Mutuo Sostituito* :
Durata* :	mesi	Capitale Residuo* :
Rata Attuale* :		Tasso Attuale* :
Frequenza Rimborsi* :
Ha avuto insoluti precedenti? * :
Informativa		MANIFESTAZIONE DEL CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI (Art. 11 L.31/12/1996 n°675) Dimensione Immobiliare ha bisogno di alcuni dati personali del cliente, indispensabili per la fornitura del servizio. Dimensione Immobiliare, in qualità di titolare e responsabile del trattamento, ai sensi della legge n. 675/96, custodirà i dati personali dei propri clienti, in un apposito data base, insieme agli indirizzi di posta elettronica. Titolare del trattamento ai sensi della L. 675/96, è Dimensione Immobiliare con sede in Via f.lli Cairoli, 13 - 57013 Rosignano Solvay (LI). Il cliente può accedere ai propri dati in qualsiasi momento ed esercitare i diritti di cui all'art. 13, legge 675/96. In particolare ciascun aderente al servizio avrà diritto alla rettifica ai propri dati, nonché diritto ad essere cancellato a sua semplice richiesta dalla banca dati di Dimensione Immobiliare. L'adesione al servizio é assolutamente volontaria e gratuita, e non vi é alcuna conseguenza in caso di revoca dell'adesione sottoscritta.
		Accetto l'informativa*
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